피부 방선균증 (Dermatophilosis)
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2022.01.27 10:12
축종 | 개, 고양이 | |||||
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정의 | 개에서 가피성 피부 질병이며 고양이에서는 결절성 피부하 또는 경구 질병임 | |||||
원인 | Dermatophilus congolensis - 그람 양성,방선균에 속하는 갈라진 선형균: 유제류의 가피성 피부질환의 일반적인 원인, 이에 걸린 대동물의 가피성 피부 병변을 야기하고 감염된 유제류로부터 지속적으로 가피와 찌꺼기 들이 퍼짐 | |||||
발병기전 | 접촉시 상피을 통과하지 못하므로 작은 창상이나 체외기생충에 물리는 기계적인 전파가 선행 | |||||
발병 및 역학 | #나이, 품종 또는 성별에 무관함 #개, 고양이, 그리고 사람은 드물지만 이차적으로 감염됨 | |||||
주요증상 | 구강점막의궤양 , 수포 뒷다리 종창 , 종괴(관절부/비관절부 포함) 뒷다리 파행 , 경직 , 절름발이 뒷발 , 발가락 종창 , 종괴 림프절 종대 , 림프절 병증 , 종창 , 종괴 무기력 , 침울 , 졸림 , 생기없음 수척 , 건강상태 불량 , 증체율 불량 식욕부진 , 식욕감소 , 식욕절폐 , 젖을 안먹임 , 먹이 공급 중단 앞다리 종창 , 종괴(관절부/비관절부위 포함) 앞다리 파행 , 경직 , 절름발이 이동거부 전신파행 , 경직 , 절름발이 체중감소 탈모 , 무모증 털이 광택이 없이 덥수룩 하거나 지저분함 피부 누관 , 공동형성 피부 또는 피하의 종창 , 종괴 , 결절 피부 색소 과잉 침착 피부 인설 , 비듬 , 비늘 피부 통증 피부 , 털 , 깃털이 축축함 피부구진 피부 농포 피부의 가피 , 딱지 피부의 궤양 , 미란 , 찰과상 피부의 화농성 분비물 피부홍반 , 염증 , 발적 혀의 궤양 , 수포 , 미란 , 궤양 , 수포 , 절창 , 열상 | |||||
진단 | CBC/혈액화학치/뇨검사 고양이- 대개 정상 또는 호중구성 백혈구증 | |||||
감별진단 | [개] 포도상구균성 농피증Staphylococcal pyoderma ,급성 습성 피부염Acute moist dermatitis ,피부사상균증Dermatophytosis ,낙엽성 천포창Pemphigus foliaceus ,각화성 질환Keratinization disorder [고양이] 방선균증Actinomycosis 과 노카르디증nocardiosis ,전형적인 진균성육아종 Atypical mycobacterial granuloma ,스포로트리쿰증Sporotrichosis ,이물 ,만성적 교창/ 창상적 농양 ,세균성 L형 감염 ,로도코코스 감염Atypical mycobacterial granuloma ,진피 또는 점막 종양, 특히 편평세포암종squamous cell carcinoma | |||||
병리소견 | [개] 가피와 표재성 농포성 피부염; orthokeratotic hyperkeratosis 과 부전각화증(parakeratotic hyperkeratosis)을 동반한 가피의 병렬식 배열; 일반적으로 특별한 세균 염색법 없이도 가피내에 미생물이 관찰됨 [고양이] 농성육아종성 감염; 중심부의 괴사; 누두관 형성; 특히 그람염색시 육아종의 괴사 중심부 가까이에서 미생물이 관찰됨 | |||||
치료 | [개] #항세균성 샴푸와 가피 제거제; 샴푸는 일반적으로 benzoyl peroxide, ethyl lactate, chlorhexidine, or selenium disulfide을 포함; 하나이상의 성분이 들어있음 [고양이] #농성 육아종성과 농양; 수술적 창면절제술;이물이 노출; 삼출물이 배액법을 실시; 효과적인 배액법과 수술 후에 상처 치유를 지속함. [약물요법] #페니실린V-10~20일간 12시간마다 경구로 10mg/kg 투여 #암피실린- 10~20일간 12시간 마다 경구로 10~20mg/kg투여 #아목실린- 10~20일간 12시간마다 경구로 10~20mg/kg투여 #테트라사이클린, 독시사이클린 또는 미니사이클린-정량 [금기사항/상호작용] #페니실린과 암피실린-알러지 | |||||
예방 | #개- 완치를 확인하기 위해 치료 후 2주후에 재 검사; 전신 치료인 경우, 7일간 더 추가함 #고양이-병변이 완치된 후에도 1달간 격주로 검사. 다른 부위도 검사 | |||||
예후 | #개- 아주 좋음 #고양이- 수술적 창연절제부위의 넓이와 병변의 위치에 따라 변함; 완치는 진단과 외과적 수술과 내과적 치료가 시기 적절할 때 가능함 | |||||
보호자에게조언 | # 수의사와 동물치료사- 좀처럼 감염되지 않지만 가축 농장에서 작업할 때 창상적 노출 후에 감염된 것이 알려짐 # 개와 고양이- 인간 감염원으로 작용은 드뭄; 면역결핍된 사람들에 노출 시에 야기됨 | |||||
참고문헌 | - |
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