축종	개, 고양이
정의	개의 경우 혈청내 총 칼슘이 11.5mg/dL이상일 때 고양이는 10.5mg/dL이상인 경우
원인	# 종양: 림프육종(개에서 원인의 대부분을 차지, 고양이에서는 일반적이지 않음, 항문낭샘 선종(개), 다발성 골수종, 림프구성 백혈병, 전이성 골종양, 섬유육종(고양이). # 원발성 부갑상선기능항진증 # 급성이나 만성의 신장질환 # 블래스토마이코시스증(Blastomycosis) # 부신피질기능저하증
발병기전	# 칼슘은 보통 복합체를 이루며 소화관, 뼈, 신장, 부갑상선에 있는 호르몬인 PTH, 비타민 D의 영향을 받음 .→ 이 기전에 영향을 받으면 고칼슘혈증이 발병. # 일부 종양성 질병에 걸리면 분비계의 이상으로 칼슘 항상성에 이상이 옴.
발병 및 역학	# 케이스혼트에서는 원발성 # 성장기 동물에서는 미약하게 칼슘과 인이 상승할 수 있음. # 중간연령 이상의 개와 고양이에서 발병율 높음. # 종양, 신질환, 부신피질기능 저하증시에는 임상증상 발현이 쉬움. # 원발성 부갑상성기능 항진증 환자에서는 경미한 임상증상을 보임. # 과칼슘혈증이 심각하거나 만성적일 때 임상증상 발현. # 개에서는 원발성 부갑상선 기능 항진증에 있으면, 병발하기 쉬움. # 개에서는 부갑상선 선종을 촉진할 수 없으나, 고양이는 촉진가능.
주요증상	구토 떨림 , 전율 , 오한 무기력 , 침울 , 졸림 , 생기없음 발작 , 실신 , 경련 , 간질발작 , 허탈 배변량 감소 , 변비 , 배변 안됨 수척 , 건강상태 불량 , 증체율 불량 식욕부진 , 식욕감소 , 식욕절폐 , 젖을 안먹임 , 먹이 공급 중단 이식증 , 이기증(이물 섭취 기호증) 전신허약 , 부전마비 , 마비 점막 , 피부 창백 , 빈혈 체중감소 탈수
진단	# 신체검사, 혈액화학치, CBC, 방사선, 초음파 # 방사선은 신장의 크기와 모양, 신결선, 골융해, 종양등을 감별해내는데 유용함. # 초음파는 신모양과 비정상의 림프병증, 요로결석증을 평가하는데 유용함. # 수산염, 구연산염이 칼슘과 결합하여 가성으로 칼슘이 낮게 측정될 수 있음. # 비타민 D 와 씨아지드 이뇨제(thiazide diuretics)는 혈중내 칼슘농도를 상승시킴. # 용혈, 지혈증은 가성으로 칼슘농도를 상승시킴 # 저알부민혈증은 가성으로 총칼슘농도를 낮춤
감별진단	# 살서제 중독 # 림프육종을 포함한 다른 종양성 질병 # 탈수
병리소견	[임상병리소견] # CBC -총칼슘농도는 단백질과 결합된 것에 의존함. * Corrected Ca = Ca (mg/dL) - 알부민(g/dl + 3.5 또는 Corrected Ca = Ca(mg/dL) - [0.4 총 단백질(g/dL) + 3.3 -고질소혈증, 등장뇨 등은 신장의 손상정도를 잘 반영함. -혈청내 인은 원발성 환축에서 낮게 나타남. -고칼륨혈증과 저나트륨혈증은 부신기능저항증을 나타냄. -세포저하증은 골수치환성질병을 가진 환축에서 발병됨. [병리해부소견] 림프종대 또는 복부장기 종대
치료	# 수액공급 (칼슘이 함유된 수액은 피할 것) # 이뇨제, 코티코스테로이드제제 # 확실한 진단 후 코티코스테로이드를 사용, 부신피질기능저하증이 의심될 경우 ACTH 자극 검사를 하고난 뒤에야 글루코코티코이드제제를 사용해야 함. # 중탄산나트륨(1-4mEq/kg)을 다른 약제와 병용사용시 유용함.
예방	# 칼슘 또는 인은 함유한 음식물들은 고칼슘혈증과 고인산혈증환자의 연부조직에 석회침착을 가져오므로 급여 금지.
예후	# 불가역적 신질환이 발생 가능성 있음. # 연부조직의 석회침착 발생 가능성 있음.
보호자에게조언	-
참고문헌	-