특발성 다발성 근염 (Idiopathic polymyositis)
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2022.01.27 10:12
축종 | 개, 고양이 | |||||
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정의 | 골격근의 특발성 염증성 질환의 한가지로 주로 상완, 사지, 구간 및 식도 등의 골격근의 장애에 의한 근력저하와 강직을 특징으로 하는 급성 및 만성질환. | |||||
원인 | 아직 확실하지 않지만, 면역계 이상으로 추정. | |||||
발병기전 | - | |||||
발병 및 역학 | - | |||||
주요증상 | 개구장애 , 개구곤란 골반위축 , 둔부위축 , 야윔 과도한 침흘림 , 유연 , 입에 거품 구역질 구토 기립불능 , 다우너 다호흡 , 빠른호흡(빈호흡) , 과호흡 뒷다리 무기력 , 후지마비 , 부전마비 뒷다리 반사 이상(증가나 감소) 뒷다리 위축 , 야윔 뒷다리 통증 뒷다리 파행 , 경직 , 절름발이 등부위 위축 , 야윔 머리 , 얼굴 , 귀 , 턱 무기력 , 처짐 , 부전마비 , 마비 머리 , 얼굴 , 귀 , 턱 , 코의 종창 , 종괴 머리 , 얼굴 , 턱 , 귀의 통증 머리 , 얼굴 , 턱 , 혀 위축 , 수척 , 야윔 목소리 변성 무기력 , 침울 , 졸림 , 생기없음 발열 , 고열 비정상의 폐포음 , 흉강음 , 랏셀음 , 염발음 , 천명음 , 마찰음 사지마비 , 무기력 식욕부진 , 식욕감소 , 식욕절폐 , 젖을 안먹임 , 먹이 공급 중단 안구돌출 앞다리 반사 이상(증가나 감소) 앞다리 위축 , 야윔 앞다리 통증 앞다리 파행 , 경직 , 절름발이 앞다리 허약 , 무기력 , 부전마비 , 마비 연하곤란 , 연하장애 운동기피 , 쉽게 지침 운동실조 , 협조불능 , 절뚝거림 , 넘어짐 이동거부 저작곤란 , 잘 씹지 못함 전신허약 , 부전마비 , 마비 지각과민 , 예민함 , 과다운동 체중감소 호흡곤란 , 개구호흡 , 그르렁거림 , 가쁜호흡 | |||||
진단 | 혈액검사, 혈액화학검사, 조직검사 | |||||
감별진단 | # 다른 원인의 다발성 근염(염증, 유전성, 대사성, 비염증성 근염) # 중증 근무력증 # 다발성 신경염 | |||||
병리소견 | [임상병리소견] # 혈액소견:백혈구 수의 가벼운 증가, 호산구 증가 # 혈액화학치:크레아틴 키나아제(CPK), aldolase, GDP 및 LDH의 일부 EH는 모두가 상승, 특히 골격근에 특이성이 높은 CPK와 aldolase의 측정이 중요함(정상치 CPK 1.15∼28.40 IU/L, .aldolase 18 Sibley-Lehninger Unit 이하) [생검 소견] # 이환근의 조직소견에서는 림프구, 형질세포 및 조직구의 침윤에 의한 단핵구성 간질성 근염 소견, 근육생검은 다른 형태의 다발성 근염 및 중증 근무력증과의 감별 및 반복검사를 통해 경과를 파악하는데 도움이 됨 # anti-cholinase esterase 검사 :중증 근무력증과의 감별 | |||||
치료 | #부신피질 호르몬의 투여 : Betamethasone을 2 주간 연속 경구투여 후 2주 이상에 걸쳐 감량 #면역억제제 :Methotraxate는 사람의 다발성 근염에 유효 #물리치료 : 온욕으로 근육강직을 방지 #대증요법 | |||||
예방 | - | |||||
예후 | - | |||||
보호자에게조언 | - | |||||
참고문헌 | - |
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