비인두 협착(Nasopharyngeal stenosis)
stocking
0
36
0
2022.01.27 10:12
축종 | 개, 고양이 | |||||
---|---|---|---|---|---|---|
정의 | 비강내 비도의 거친 얇은 막이 협착되어 비강의 입구가 1-2mm에서 5-6mm까지 좁아지는 질환 | |||||
원인 | #상부호흡기의 바이러스감염이나 클라미디아의 감염 #이물이나 자극제의 접촉(알러지성 감염) | |||||
발병기전 | 세균, 바이러스, 알러지성 물질에 의한 만성적 염증과 섬유화가 일어남으로 비인두 협착이 생김 | |||||
발병 및 역학 | #모든 품종 및 성별에 관계없이 발병 #8개월령에서 10년령까지 모든 연령에서 발병가능 | |||||
주요증상 | 다호흡 , 빠른호흡(빈호흡) , 과호흡 머리 , 목의 염발음 , 마찰음 머리 , 얼굴 뼈노출 머리 , 얼굴 , 귀 , 턱 , 코의 종창 , 종괴 머리 , 얼굴 , 턱 , 귀의 통증 비출혈 , 코피 상부기도의 비정상 호흡음 , 코고는 소리 저작곤란 , 잘 씹지 못함 점액양 비강 분비물 , 장액성 , 수양성 출혈 , 응고부전 호흡곤란 , 개구호흡 , 그르렁거림 , 가쁜호흡 화농성 비강 분비물 | |||||
진단 | #배쪽 비강을 통하여 인두쪽으로 3.5인치 정도의 카테터를 통과시켜 반사되는 소아과용 기관경이나 치과용 거울을 통해 비인두 점막을 관찰 #방사선으로 근접 촬영하여 관찰 | |||||
감별진단 | # 비인두 폴립(Nasopharyngeal polyp): 구강검사, 방사선, 내시경으로 확인 가능 # 만성 비염이나 부비동염(Chronic rhinitis or Sinusitis): 심한 비강 삼출물과 콧물 관찰, 방사선상 변화가 관찰됨 # 비강내 종양(Intranasal neoplasia): 편측성 패쇄 관찰 , 주로 비강삼출물이 혈액성분임, 방사선상 변화가 관찰됨 # 이물(Foreign body): 편측성 화농점액성 비강 삼출물 관찰, 방사선상 변화가 관찰됨 # 곰팡이성 비염(Mycotic rhinitis): 심한 비강내 삼출물 관찰되고 혈액이 포함됨, 방사선상 변화가 관찰됨 # 후두 질병(Laryngeal disease): 개구호흡과 함께 증상이 개선되지 않음, 비강내 삼출물이 관찰되며 냄새 맡는 능력이 저하됨, 구강검사시 비정상적 변화 관찰 | |||||
병리소견 | [병리조직소견] 비인두부위의 비후 및 섬유화 됨을 관찰 | |||||
치료 | [수술적 치료] 완전마취하에 환축을 등쪽면으로 눕히고 입을 크게 벌리게 한 채, 연구개를 절개하고 점막을 분리한 후 연구개를 봉합함, 수술 후 항생제를 투여 | |||||
예방 | # 호흡기에 자극이 되는 물질을 피해야 함 # 환경을 청결히 하여 호흡기 질병을 예방하여야 함 | |||||
예후 | #재발할 가능성이 있음 #2차 수술이 필요하다면 코티코스테로이드의 많은 용량을 고려해야함 | |||||
보호자에게조언 | # 재발할 수 있는 질병이므로 원인을 찾아 없애주도록 함 # 항상 환경을 청결히 하도록 함 | |||||
참고문헌 | - |
-