축종	개, 고양이
정의	국소적인 외부 기생충 구충제에 포함된 아미트라즈에 의한 중독
원인	아미트라즈(Amitraz), N-methylbis(2,4-xylyliminomethyl)amine, C19H23N3
발병기전	# 아미트라즈가 포함된 구충제의 과량 투여시, 또는 목걸이형 구충제 섭식시 구강으로 투여된 아미트라즈는 6시간 후 혈장에서 최고농도에 달하며 대 사되어 뇨로 배설됨. # 혈중의 아미트라즈는 신경전달물질 모방체로 작용 → 세포의 수용체에 결합 → 지속적이며 비정상적인 자극 # 특히 α2-adrenoreceptor agonist로 작용
발병 및 역학	개에서 보다 흔하며 고양이나 다른 종에서는 드뭄 , 노령의 개에서 보다 흔함
주요증상	무기력 , 침울 , 졸림 , 생기없음 복강 외부 압박에 따른 통증 복부팽만 빛에 대한 동공의 비정상 반응 산동 , 확장된 동공 서맥 , 느린 심박동이나 맥박
진단	# 임상증상, 병력청취 # 혈액화학검사 # 뇨검사 # 방사선 진단법 : 복부방사선 사진에서 목걸이형 구충제를 발견할수도 있음
감별진단	# 마리화나, 아편, barbiturates, benzodiazepines, phenothiazines 등 환각제나 근육이완제 투여 # 아이버멕틴, 밀베마이신등의 중독증 # 에틸렌 글라이콜(부동액), 에탄올, 메탄올 중독증 # 진드기 마비증, 보튤리즘중독, 당뇨, 부신피질기능항진증, 갑상선기능저하증, 심각한 빈혈, 심부전, 급성과민반응등 침울과 쇠약을 보이는 질병
병리소견	[임상병리소견] #혈액화학검사 - 고혈당증, 높은 간효소 수치 [병리해부소견] #경미한 간종대 [병리조직소견] #간세포 종대 #부신의 속상대와 망상대는 위축, 구상대는 경미한 비대
치료	# 적은 양의 아미트라즈를 섭취했을때는 치료가 필요치 않음 # 경미한 임상증상을 나타낼 때는 계면활성제(비누, 세제)를 따뜻한 물에 녹여 먹임 # 목걸이형 구충제를 먹었을 경우는 제거 [약처방] # 구토유발제 - 3% USP 과산화수소 2.2ml/kg을 경구투여, 45ml 이상은 투여금지 # 활성탄 2g/kg을 경구투여 # 소르비톨이 포함된 삼투성 사하제를 위삽관을 통해 투여 # 요힘빈(yohimbine) 0.11 mg/kg 정맥주사, 천천히 투여, 반응 보이지 않을 때는 Atipamezole(Antisedan) 0.05 mg/kg 근육주사 # 요힘빈 과 Atipamezole는 매 4∼8 시간 간격으로 투여 # 요힘빈 과 Atipamezole는 CNS 자극, 불안, 드물게 경련등의 부작용 발생
예방	외부기생충 구충시 구충제(아미트라즈)의 용량, 용법을 정확히 지킬 것
예후	# 체온, 혈당치, 심박수가 예후 판정의 기준 # 치료후 24∼72시간 사이에 임상증상이 완화하는 지를 관찰
보호자에게조언	# 목걸이형 살충제는 항시 부착 여부를 확인할 것 # 치료에 이용하는 약물에서 일어날 수 있는 부작용에 대해 설명할 것
참고문헌	-