바베시아 감염증(Babesiosis)
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2022.01.27 10:12
축종 | 개, 고양이 | |||||
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정의 | 진드기를 매개로 하여 적혈구 내에 기생하는 원충성 질병 | |||||
원인 | B. canis(개), B. gibsoni(개), B. felis(고양이) | |||||
발병기전 | # 진드기의 타액선에서 발육 후 진드기가 흡혈할 때 숙주에게로 감염 # 수혈 및 오염된 주사바늘, 수술 기구를 통해 감염 | |||||
발병 및 역학 | # B. canis: 개 및 개과의 야생동물, 전세계적인 분포(특히 열대, 아열대), 한국에서는 보고 없음 # B. gibsoni: 개 및 개과의 야생동물, 인도, 중국을 포함한 한국에도 발생, 특히 투견과 사냥견에 많음 # B. felis: 고양이 및 고양이과 야생동물, 인도 아프리카, 동물원의 야생동물 # 국내의 B. gibsoni의 감염기회는 투견대회에 의한 것으로 추정됨 | |||||
주요증상 | 간 , 비장 종대 , 비장종대 , 간종대 개구호흡 , 그르렁거림 , 가쁜호흡 거리감각불능 , 거리감각 과대 및 과소 거친 피모 , 곤두선 털 구강점막의 울혈 , 홍반 , 발적 구강점막의궤양 , 수포 , 플라크(반) , 농포 , 미란 , 절창 구토 급사 , 돌연사 기립불능 , 다우너 기침 눈물흘림 , 장액성 분비물 , 축축한 눈 눈의 화농성 분비물 다호흡 , 빠른호흡(빈호흡) , 과호흡 단백뇨 동공부동 뒷다리 양쪽 부전마비 , 무기력 , 마비 떨림 , 전율 , 오한 림프절 종대 , 림프절 병증 , 종창 , 종괴 머리 , 얼굴 , 턱 , 귀의 통증 무기력 , 침울 , 졸림 , 생기없음 발열 , 고열 발작 , 실신 , 경련 , 간질발작 , 허탈 배변량 감소 , 변비 , 배변 안됨 복강내부 종괴 , 종창 , 유착 복수 비정상적 또는 공격적 행동 , 습성이 바뀜 비출혈 , 코피 빈맥 , 빠른 맥박 , 심박 설사 소리 계속 지르기 , 소리가 커짐 수척 , 건강상태 불량 , 증체율 불량 식욕부진 , 식욕감소 , 식욕절폐 , 젖을 안먹임 , 먹이 공급 중단 심잡음 안구진탕 , 안구불수의적운동 약맥 , 소맥 요통 , 허리 통증 운동기피 , 쉽게 지침 운동실조 , 협조불능 , 절뚝거림 , 넘어짐 저체온증 , 낮은체온 적색뇨 , 갈색뇨 전신허약 , 부전마비 , 마비 점막 , 피부 창백 , 빈혈 점상 또는 반상출혈 , 타박상 점액양 비강 분비물 , 장액성 , 수양성 진전 체중감소 출혈 , 응고부전 탈수 피부 부종 피부 플라크(반) 혈뇨 혈색소뇨 , 근색소뇨 호흡곤란 혼수 , 혼미 화농성 비강 분비물 황달 후궁반장 | |||||
진단 | # 임상증상, 혈액도말표본(Giemsa stain) # 혈청학적 진단법(ELISA, IFA, PCR) | |||||
감별진단 | # 용혈성 빈혈을 일으키는 다른 원인체들 # 자가면역성 용혈성 빈혈: 감별하기 어려움 # hemobartonellosis, cytauxzoonosis[고양이] # 하인즈 소체(Heinz body) 용혈성 빈혈, 미세혈관병성 용혈성 빈혈 # 피루브산염 키나제 결핍증, phosphofruckinase 결핍증(개) | |||||
병리소견 | [임상병리소견] # 중등도의 혈소판 감소증, 빌리루빈 혈증 및 빌리루빈 뇨증, 빈혈성 저산소증 # 재생성 반응이 있을 시에는 세망적혈구가 관찰되며 재생 불량성 빈혈일 경우에는 질병 초기에 PCV치 떨어짐 # 질병의 심급성 형태로 빈혈이 심해지기 전에 DIC로 폐사하는 경우도 있음 # 백혈구 수 감별계산은 진단에 도움이 안됨 [병리해부소견] #비장거대증, 황달, 빈혈 | |||||
치료 | # 심한 빈혈시에는 수혈 [다음 약물들은 미국에서는 승인되지 않음] # diminazene aceturate(Berenil, Hoechst), 3.5mg/kg, IM # imidocarb dipropionate 12%(Imizol, Mallinchkrodt Veternary, Inc.), 5mg/kg, IM # phenamidine isethionate, 15mg/kg, SC, 24시간간격, 2일동안 | |||||
예방 | # 수혈이나 창상등을 통해서 감염될 수 있으므로 주위환경 위생에 유의하고 수혈시에는 혈액검사 등을 통하여 감염여부를 확인 후 실시 # 진드기 구제가 필수적임 | |||||
예후 | B. gibsoni는 치료가 힘들며 만성감염을 일으켜서 건강상태가 좋지 못하면 재발함 | |||||
보호자에게조언 | # B. gibsoni는 완치 어려우며 건강 상태가 좋지 못하면 재발함 # 투견업자들의 무분별한 diminazene사용으로 내성 생기게 되므로 주의할 것 | |||||
참고문헌 | - |
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