침윤성 지방종(Infiltrative lipoma)
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2022.01.27 10:12
축종 | 개, 고양이 | |||||
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정의 | 연부조직 특히 근육, 근막, 힘줄, 신경, 혈관, 침샘, 림프절, 관절막, 드물게 뼈 등에 지방이 침윤하는 양성종양성 질병 | |||||
원인 | 알려지지 않음 | |||||
발병기전 | 알려지지 않음 | |||||
발병 및 역학 | # 주로 중년 연령의 개에서 발병 # 품종과 관련성이 없으나 레브라도 리트리버가 다발함 # 감염율은 암컷이 3-4배이상 높음 # 고양이 - 극히 드뭄 # 근육에서 침윤이 전형적으로 넓게 관찰됨 # 침습적이나 캡슐화되어 있고 전이하지 않는 다양한 모양의 종양임 | |||||
주요증상 | 골반 및 회음부의 종창 , 종괴 구강 , 혀의 종창 , 종괴 구토 기침 다호흡 , 빠른호흡(빈호흡) , 과호흡 뒷다리 종창 , 종괴(관절부/비관절부 포함) 뒷다리 파행 , 경직 , 절름발이 머리 , 얼굴 , 귀 , 턱 , 코의 종창 , 종괴 목 부위 종창 , 경부의 종괴 무기력 , 침울 , 졸림 , 생기없음 복강 외부 종창 , 종괴 복강내부 종괴 , 종창 , 유착 복부팽만 비정상의 폐포음 수척 , 건강상태 불량 , 증체율 불량 식욕부진 , 식욕감소 , 식욕절폐 , 젖을 안먹임 , 먹이 공급 중단 안와 , 안와주위 , 결막 부종 , 안구종괴 앞다리 종창 , 종괴(관절부/비관절부위 포함) 앞다리 파행 , 경직 , 절름발이 연하곤란 , 연하장애 운동기피 , 쉽게 지침 이급후증 , 배변곤란 체중감소 피부 또는 피하의 종창 , 종괴 , 결절 피부 부종 항문직장부위 종창 , 종괴 호흡곤란 , 개구호흡 , 그르렁거림 , 가쁜호흡 흉부 종창 , 흉부 , 가슴 , 늑골 , 흉골의 종괴 | |||||
진단 | # 생검하여 성숙 지방구의 세포학적 검사 # 방사선 사진상으로 연부 조직과 지방 밀도의 조직을 구분 | |||||
감별진단 | 횡문근종 또는 횡문근육종(Rhabdomyoma or rhabdomyosarcoma) , 지방종 또는 지방육종(Lipoma or liposacoma) , 비만세포종양(Mast cell neoplasia) , 섬유육종(Fibrosarcoma) , 혈관주위세포종(Hemangiopericytoma) | |||||
병리소견 | # 병리조직소견 - 잘 분화된 지방세포가 정상 지방 조직과 구분됨 - 근육다발사이로 지방종종양의 세포침윤이 관찰됨 | |||||
치료 | [외과적 수술] # 두드러지게 침윤된 부위를 절개하는 것은 어려움 # 정상조직과 종양과 구분하는 것이 어려움 # 외과적 수술 후 약간의 종양조직이 남아있을 경우 재발율이 높음 # 충수주위 종양시 다리 절단을 제외하고 3-16개월이내에 50%정도 재발할 수 있음 # 사지의 절단은 생사에 영향이 있을 때만 고려함 # 사지의 종양은 주위를 압박해서 통증을 유발하거나 중요한 장기로 퍼짐 [방사선 치료법] # 시도가능하나 효과는 잘 알려지지 않음 # 성숙 지방세포를 죽일수 있고 종양의 미세혈관의 손상에 의해 진행되는 침윤을 방해할 수 있음 # 화학적 요법은 좋지 않으나 부분적으로 doxorubicin 투여가 부분적인 효과가 있다고 개에서 보고가 있었음 | |||||
예방 | - | |||||
예후 | # 예후는 그다지 좋지 않으나 수술적 치료 밖에 없음 # 계속적으로 종양의 성장과 다른 특징을 확인하는 것이 필요 | |||||
보호자에게조언 | # 치료는 수술적 치료밖에 없음을 알려줌 # 수술 후 재발률이 높으므로 계속적인 모니터링이 필요함을 강조 | |||||
참고문헌 | - |
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