축종	개, 고양이
정의	#위쪽으로 담즙 역류에 의해서 야기된 만성 간헐적인 구토가 특징임 #위장관내에 담즙은 종종 장 점막에 손상을 줌 #담즙 역류는 정상적인 위 장관 움직임의 변화에 속발성으로 작용함 #임상증상은 대개 아침 일찍 일어남
원인	#원인은 알려지지 않음 #원발성 위장의 저 운동성은 일반적인 원인을 예측할 수 있음 #위장염이나 십이지장염의 유발 조건은 또한 운동성을 변화시키고 담즙역류를 야기
발병기전	-
발병 및 역학	# 일반적으로 개에서 관찰됨; 드물게 고양이 # 대부분의 환축은 중견에서 노견 # 품종, 나이, 성별과는 무관
주요증상	구토
진단	[CBC/혈액 화학치/ 뇨 검사] 일반적으로 정상 [다른 실험실 검사] #분변 검사를 통해 지아디아 또는 다른 기생충을 검출 [방사선 소견] #액상 바륨 대조 연구는 장관을 비우는 것이 지체되거나 장관성 수축을 저하시킬 수 있음 # 내시경 소견은 종종 정상임 # 몇몇 환축은 위나 장의 전정 부위에 담즙이 출현함 # 내시경은 위나 십이지장의 구조적 또는 염증성 질환을 배제 할 때 유용함
감별진단	# 많은 장관과 비장관성 질병 # 지아디아증- 이 질병의 증상은 담즙성 구토가 적음 # 만성적 장 질환은 담즙역류가 발생할 수 있음 # 장관 패쇄나 부분적 패쇄
병리소견	-
치료	# 심하게 쇠약해지는 질병은 아님 # 늦은 저녁에 사료를 먹여 사육하면 종종 임상증상이 해결됨; 음식은 가능한 역류된 담즙을 중화하거나 위장의 운동성을 강화시킬 수 있는 것을 선택 # 만약 식이 조절이 실패하면 내과적 치료를 시도할 것 [약물 요법] # 역류된 담즙에 대해서 점막을 보호하는 제제 또는 운동성을 향상시킬 수 있는 제제를 선택 # 종종 임상 증상을 억제하는 약물을 단독사용 : 장 점막을 보호하기 위한 약들은 cimetidine (5 mg/kg경구), ranitidine (2 mg/kg 경구), or sucralfate (1 g/25 kg경구)을 포함 # 위장 전운동 제제는 metoclopramide (0.20.4 mg/kg경구)와 cisapride (0.1 mg/kg 경구) #Erythromycin은 위장 운동성을 향상시키고 증상을 해소함; 이 약제는 가격이 저렴함 [금기사항/ 상호작용] # 위장관폐쇄을 가진 환축은 위장 운동성 제제을 처방하지 말것 # metoclopramide을 phenothiazine, 간질을 가진 동물, 마취제과 함께 처방하지 말것 # metoclopramide은 신경이상, 식욕결핍 또는 침울을 야기 할 수 있음 # Cisapride는 구토, 설사 또는 복부 경련을 야기 할 수 있음
예방	-
예후	# 대부분의 환축은 위와 같은 치료중 하나에 호전됨
보호자에게조언	-
참고문헌	-