축종	개
정의	기관지 분비물의 과잉분비로 인한 기관지 확장을 특징으로 하는 질환
원인	# 원발성 기관지 감염증, 섬모운동부전 # 만성 기관지염, 만성 기관지 폐쇄(종양, 이물, 점액) # 오연성 폐렴, 연기, 독성물질 흡입, 방사선으로 인한 기관지손상
발병기전	# 폐의 정상 방어기전 교란, 세균이나 점액 제거가 지연 # 백혈구나 세균에 의해 생산된 사이토카인(cytokine)과 세포파괴 효소가 폐조직에 염증을 지속시킴 → 폐의 지지구조물 손상 # 기도가 확장되고 점액분비물이 증가되어 폐조직에 손상을 주고 여기에 세균이 집락을 이룸
발병 및 역학	# 개에 흔하며 고양이는 드뭄 # 특히 코커스패니얼 종에 다발 # 영국에서 대형견에서 잘 발생한다고 보고 # 어린동물(1년이하)에서는 원발성 섬모 이상운동에 의해 발생 # 나이든 개들은 만성폐렴을 동반
주요증상	기침 기침시 객혈 다호흡 , 빠른호흡(빈호흡), 과호흡 무기력 , 침울 , 졸림 , 생기없음 발열 , 고열 비정상의 폐포음 , 흉강음 , 랏셀음 , 염발음 , 천명음 , 마찰음 수척 , 건강상태 불량 , 증체율 불량 식욕부진 , 식욕감소 , 식욕절폐 , 젖을 안먹임 , 먹이 공급 중단 체중감소 호흡곤란 , 개구호흡 , 그르렁거림 , 가쁜호흡 호흡시 이상한 냄새 , 구강의 악취 흉부 , 흉곽 , 늑골 , 흉골의 통증
진단	# CBC/혈액화학치/뇨검사 # 영상진단 # 기관지경(bronchoscopy) : 기관지 확장증 진단에 유용 # 다른 실험실진단 : 혈액 가스 분석 (저산소증 확인)
감별진단	# 세균성 기관지폐렴(Bacterial Bronchopneumonia) # 곰팡이성 폐렴(Fungal pneumonia) # 만성 기관지염(Chronic bronchitis) # 감염성 또는 기생충성 기관지염(Infectious or parasite bronchitis) # 울혈성 심부전(Congestive heart failure) # 종양(Neoplasia) # 기관 허탈(Tracheal collapse)
병리소견	[병리 해부소견] # 기도의 확장, 기관지 분지부가 굵어짐, 내강이 원통형이 아님, 결절형성 [병리 조직소견] # 미만성 기관지 주위염, 폐포의 염증, 섬유화 # 기관지 상피세포의 편평상피 화생 # 세기관지 폐쇄
치료	[일반적 치료] ㆍ항생제는 길게 작용하는 약제를 사용 ㆍ이물이 기관내 존재시 제거 해주는 것이 치료에 도움. ㆍ국소적인 기관지 확장증이 있는 경우 폐절제술이 효과적임 ㆍ배액법을 실시하는 것은 기도로부터 분비물을 제거하는 것에 도움 [항생제] ㆍ광범위 항생제 사용 : 인로프록사신(enrofloxacin)은 2.5-10mg/kg 12시간 간격으로 경구투여, 클린다마이신(clindamycin)은 5-11mg/kg 12시간 간격으로 경구투여 ㆍ정맥주사용 항생제 : 암피실린(ampicillin) 10-20mg/kg 6-8시간 간격으로 정맥주사, 겐타마이신(gentamicin) 2-4mg/kg 8-12시간 간격으로 정맥주사 ㆍ길게 작용하는 항생제 : 여러 가지 약물을 돌아가며 사용 ㆍ기관지 확장제 : Theo-Dur(10-20mg/kg 경구투여), 터부탈린(terbutaline, 1.25-5.0mg/dog 경구투여), 알부테롤(albuterol, 0.03-0.05 mg/kg 경구투여)
예방	기관지 확장증을 예방하기 위해 실질감염을 나타내는 환축에게는 완벽한 항생제 치료가 필요하고, 지속적인 세균감염이 있는 환축은 10-14일의 치료가 필요
예후	# 이물에 의한 기관지 확장증은 이물의 제거와 항생제 치료로 예후 좋으나 대부분의 기관지 확장증은 지속적인 감염의 위험이 존재하고 나쁜 경우 폐의 질병으로 발전할 수 있음
보호자에게조언	체온을 따뜻하게 유지 : 특히 외래 환축의 경우 보호자의 특별관리 필요
참고문헌	-