축종	개, 고양이
정의	아드레날린성 위치의 종양, 크로마핀 세포에서 종양이 발생
원인	크로마핀세포의 종양
발병기전	-
발병 및 역학	개에서 특발적, 고양이는 드뭄 호발 연령 - 11년생, 1-26 years, 7살 개에서 가장 흔함
주요증상	갈증이 줄어듬 , 갈증이 없음 걷다 앞으로 넘어짐 , 목적없이 배회 구강점막의 울혈 , 홍반 , 발적 구토 급사 , 돌연사 기침 다뇨증 다음 , 많이 마심 , 지나친 갈증 다호흡 , 빠른호흡(빈호흡) , 과호흡 뒷다리 종창 , 종괴(관절부/비관절부 포함) 떨림 , 전율 , 오한 말초정맥확장 , 경정맥확장 망막 박리 망막출혈 머리 기울기 무기력 , 침울 , 졸림 , 생기없음 발열 , 고열 발작 , 실신 , 경련 , 간질발작 , 허탈 배변량 감소 , 변비 , 배변 안됨 복강내부 종괴 , 종창 , 유착 복강 외부 압박에 따른 통증 복부팽만 복수 부정맥 , 불규칙한 심박 및 맥박 비정상의 폐포음 , 흉강음 , 랏셀음 , 염발음 , 천명음 , 마찰음 비출혈 , 코피 심방 빈맥 , 빈박 사시 , 사팔뜨기 산동 , 확장된 동공 산통 , 복통 설사 , 하리 소리 계속 지르기 , 소리가 커짐 수척 , 건강상태 불량 , 증체율 불량 식욕부진 , 식욕감소 , 식욕절폐 , 젖을 안먹임 , 먹이 공급 중단 실명 , 시력상실 심실 세동 , 조동 심잡음 안구진탕 , 안구불수의적운동 약맥 , 소맥 운동기피 , 쉽게 지침 운동실조 , 협조불능 , 절뚝거림 , 넘어짐 전신허약 , 부전마비 , 마비 지각과민 , 예민함 , 과다운동 진전 점막 , 피부 창백 , 빈혈 청색증 , 피부나 점막이 푸름 체중감소 탈모 , 무모증 피부 부종
진단	[CBC/BIOCHEMISTRY/URINALYSIS] #PCV의 증가- erythropoietin 의 증가 #빈혈- 비재생성; 속발성 혹은 만성에 의함, 성숙적혈구가 주로 보임, 고 콜레스테롤 혈증, 단백뇨 #실험실 진단- 거의 하지 않음 [복부 방사선] #56%정도의 복부 매스가 발견 가능; 약 7%정도가 감별 가능 #신장과 간의 엽으로 전이된 종양이 비정상적인 방사선 사진을 보임 [흉강 방사선] #거대 심장, 우측 혹은 좌측 심실이 확장, 폐수종, 폐울혈, [복부 초음파] # 종괴가 50-83%정도 발견 # 흔히 편측성, 아드레날린 샘이 정상, 후대정맥과 다른 장기에 침입여부를 밝히는데는 민감 # CT,MRI가 효과적 [진단 과정] #동맥 혈압(수축기 > 160 mmHg, 확장기 > 100 mmHg)- 매우 다양 #ECG- 빈맥, 심실 미완성 수축이 드물게 발견 #아드레날린 검사
감별진단	신장 질병, 부신피질기능 항진증, 갑상선 기능 항진증, 원발성 고알도스테론 혈증, 고혈압
병리소견	[병리해부소견] #거의 대부분 부신에 위치하나 일부는 후대동맥과 후대정맥을 따라 발견되기도 함 #편측성으로 발생하나 종종 양측성으로 발생함 #10cm 이상 크기를 나타내기도 함 #크기가 큰 경우 출혈 및 괴사가 관찰됨 #작은 경우에는 주위 부신피질부분에 의해 완전히 둘러싸여 있기도 함 [병리조직소견] #종양을 이루고 있는 세포는 입방세포 또는 뭇면체세포로 정상 부신수질의 세포들과 비슷하지만, 다발성 과크로마틴성 핵을 포함한 커다란 다형태 세포에 이르기까지 다양함 #세포질은 밝은 호산성을 띄며, 아주 미세한 과립이 존재함 #종양세포들은 가느다란 결합조직과 혈관들에 의해 작은 엽으로 구별되어 있음
치료	#외과적 제거만이 가능, 약물처치는 외과수술전 환축의 안정과 수술을 할수 없는 경우에 안정을 시키기 위해 시행, 고혈압에의한 위급한 상황에서는 집중처치와 세심한 보호가 요구됨 #약물 처치는 수술전 환축을 안정시키기 위해서만 처치함
예방	-
예후	#성공적인 수술의 경우 생존기간이 1-3년 이상 #인접 조직또는 혈관에 종양이 침습한 경우 사망률이 50%에 이름
보호자에게조언	-
참고문헌	-