중피세포종(Mesothelioma)
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2022.01.27 10:12
축종 | 개, 고양이 | |||||
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정의 | 주로 체강 중피 안쪽에 나타난는 드문 종양으로 개는 주로 흉강, 심막낭, 복강과 음낭의 협막 외피에 나타나며, 고양이는 흉강, 심막낭, 복낭에 나타나며 잘 증식함 | |||||
원인 | 석면에 노출 | |||||
발병기전 | - | |||||
발병 및 역학 | # Sclerosing mesothelioma 일차적으로 수캐에 나타남 # 저먼 셰퍼드 도그 종에 특이성 있음 | |||||
주요증상 | 1위 운동성 저하 , 위 무력증 , 위 운동성의 횟수와 강도 감소 가슴 , 흉강 타진시 둔탁한 부위 고창증 기립불능 , 다우너 기침 다호흡 , 빠른호흡(빈호흡) , 과호흡 말초정맥확장 , 경정맥확장 무기력 , 침울 , 졸림 , 생기없음 무유증 , 유즙생산감소 , 정지 발열 , 고열 배변량 감소 , 변비 , 배변 안됨 복강내부 종괴 , 종창 , 유착 복부팽만 복수 심방 빈맥 , 빈박 산통 , 복통 서맥 , 느린 심박동이나 맥박 설사 , 하리 수척 , 건강상태 불량 , 증체율 불량 식욕부진 , 식욕감소 , 식욕절폐 , 젖을 안먹임 , 먹이 공급 중단 심음의 감소 약맥 , 소맥 운동기피 , 쉽게 지침 음경 , 포피 , 고환 , 음낭의 종대 , 종괴 음낭 , 고환 크기 이상 이급후증 , 배변곤란 이동거부 점막 , 피부 창백 , 빈혈 청색증 , 피부나 점막이 푸름 체중감소 탈수 폐포음 감소 , 호흡음이 없음 피부 부종 핑사운드(우측) , 가스찬 내장 청진 호흡곤란 , 개구호흡 , 그르렁거림 , 가쁜호흡 흉부 종창 , 흉부 , 가슴 , 늑골 , 흉골의 종괴 | |||||
진단 | [방사선 소견] # 체강의 삼출액이나 종괴가 보임 [초음파 진단] # 심막의 비대나 삼출액 검사 | |||||
감별진단 | # 다른 원인으로 삼출되는 울혈성 신부전, 간장질환, 저알부민증, 가슴에 고름이 찰 때, 림프육종, 특발성심막 삼출물 # 다른 종격괴로는 림프육종, 흉성림프종, 갑상선종양 | |||||
병리소견 | [병리해부소견] #중피표면을 덮고있는 미끈한 돌출부로 단단하며 분리된 결절이 관찰됨 [병리조직소견] #두터워진 흉곽에 악성 종양세포들이 덩어리를 형성하며 육아조직이 비정형화된 중피 및 간질위를 덮고 있음 #다형태성의 불규칙적인 중층중피세포들이 틈이나 융모를 형성하는 구조를 띔 | |||||
치료 | [외과적 치료] # 부분적인 심막절제 심막삼출액이 경감됨 # 흉막의 유출을 경감시키는 치료 [약물치료] # cisplastin 매우 효과적임: 내강 안으로 투여하면 약간의 종양세포안으로 스며들며 종양이 크지 않을때만 효과적임. # 충분히 이뇨될양을 생각해서 계획된 양에 따라 투여 #cisplatin은 고양이와 신장질환의 개에게는 사용금지 #cisplatin 복용후 신장상태를 검사 | |||||
예방 | - | |||||
예후 | ||||||
보호자에게조언 | # 석면에 노출을 피하도록 할 것 | |||||
참고문헌 | - |
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