근병증- 전신성, 다발성 근염, 피부근염(Myopathy, generalized inflammatory-polymyositis…
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2022.01.27 10:12
축종 | 개, 고양이 | |||||
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정의 | #다발성 근염: 림프구 침윤에 의해 손상받은 골격근의 비화농성 염증과정 #피부근염: 특징적인 피부 증상과 관련된 근염 | |||||
원인 | #면역 매개성 #감염 : 톡소플라즈마(Toxoplasma gondii), 네오스포라, Hepatozoon canis, Ehrlichia canis, 세균 #약물 | |||||
발병기전 | #-골격근의 염증에 의해서 근육 유약, 근육통, 근육위축 #근육염증 :면역매개성, 감염, 방종양성, 약물치료에 따른 부작용 | |||||
발병 및 역학 | #신경/근계통 : 저작과 사지근육을 포함한 일반적인 근육 병변 #위장관 계통 : 특히 인두와 후두의 근육에 영향 , 이는 개에선 인두와 후두의 대부분이 골격근으로 이루어지기 때문 #피부/내분비 계통 :특히 일반적으로 면역매개성과 관련된 병변 #유전 ·명확하지 않음 ·자가면역성질병은 일반적 ·피부근염: 거친 털을 가진 콜리와 셰틀랜드 시프도그는 상염색체성 우성 유전을 한다고 보고 -일반적인 염증성 근염은 흔치 않음 -전세계적인 분포 -개에서 흔하며 고양이에선 드뭄 -종 특이성 ·다발성 근염 :다양한 종의 개와 고양이 ·피부근염 : 거친 털을 가진 콜리와 셔틀랜드 시프도그, 오스트레일리언 캐틀 도그에서 보고 | |||||
주요증상 | 개구장애 , 개구곤란 골반위축 , 둔부위축 , 야윔 , 둔부위축 , 야윔 과도한 침흘림 , 유연 , 입에 거품 구역질 구토 기립불능 , 다우너 다호흡 , 빠른호흡(빈호흡) , 과호흡 뒷다리 양쪽 부전마비 , 무기력 , 마비 뒷다리 반사 이상(증가나 감소) 뒷다리 통증 뒷다리 파행 , 경직 , 절름발이 등부위 위축 , 야윔 머리 , 얼굴 , 귀 , 턱 , 코의 종창 , 종괴 머리 , 얼굴 , 턱 , 귀의 통증 머리 , 얼굴 , 턱 , 혀 위축 , 수척 , 야윔 목소리 변성 무기력 , 침울 , 졸림 , 생기없음 발열 , 고열 비정상의 폐포음 , 흉강음 , 랏셀음 , 염발음 , 천명음 , 마찰음 사지마비 , 무기력 식욕부진 , 식욕감소 , 식욕절폐 , 젖을 안먹임 , 먹이 공급 중단 안구돌출 앞다리 반사 이상(증가나 감소) 앞다리 허약 , 무기력 , 부전마비 , 마비 앞다리 통증 앞다리 파행 , 경직 , 절름발이 연하곤란 , 연하장애 운동기피 , 쉽게 지침 운동실조 , 협조불능 , 절뚝거림 , 넘어짐 이동거부 저작곤란 , 잘 씹지 못함 전신파행 , 경직 , 절름발이 전신허약 , 부전마비 , 마비 지각과민 , 예민함 , 과다운동 체중감소 호흡곤란 , 개구호흡 , 그르렁거림 , 가쁜호흡 | |||||
진단 | #혈청검사:높음 크레아틴 키나아제 수치 #근육 생검 #전기적 근육 검사기로 검사 | |||||
감별진단 | #다발성 관절염 #비염증성 근육 이상 #다발성 신경병증 #만성 추간판 질환 | |||||
병리소견 | [병리해부소견] #근육은 종창 또는 위축 #외상, 관절염, 골외막염, 피하직염이 관찰되기도 함 [병리조직소견] #근섬유 사이 또는 근육사이에 주로 호중구 침윤과 부종이 관찰됨 #근섬유의 유리질 변성을 수반 #재생되는 근섬유 관찰됨 #만성적 진행 : 광범위한 근섬유 위축과 섬유화 | |||||
치료 | #일반적으로 대증치료 위주 #약물치료 ·코르티코스테로이드 ·감염성질환으로 진단시에는 광범위항생제 처치 | |||||
예방 | - | |||||
예후 | - | |||||
보호자에게조언 | #면역매개성 질환은 장기의 면역억압성 치료를 필요로 함을 알릴 것 #근육 위축은 만성질환과 광범위한 섬유화를 동반됨 #유전적인 원인일 수 있음을 주지시킬 것 | |||||
참고문헌 | - |
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