일산화탄소 중독(Carbon monoxide poisoning)
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2022.01.27 10:12
축종 | 개, 고양이 | |||||
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정의 | 일산화탄소의 과량 흡기로 인한 중독 | |||||
원인 | carbon monoxide (CO) | |||||
발병기전 | 일산화탄소(CO)는 헤모글로빈과의 친화성이 산소보다 약 210배 이상 높아 산소와 헤모글로빈이 결합하지 못하게 할 뿐아니라 일산화탄소와 결합하여 조직에서의 산소해리 작용을 억제(일산화탄소의 이중작용) | |||||
발병 및 역학 | #모든 동물에 감수성 #성별, 연령에 대한 감수성은 없음 | |||||
주요증상 | 거리감각불능 , 거리감각 과대 및 과소 구강점막의 울혈 , 홍반 , 발적 구토 다호흡 , 빠른호흡(빈호흡) , 과호흡 무기력 , 침울 , 졸림 , 생기없음 방향 감각 상실 , 기억 상실 운동실조 , 협조불능 , 절뚝거림 , 넘어짐 호흡곤란 , 개구호흡 , 그르렁거림 , 가쁜호흡 혼수 , 혼미 | |||||
진단 | # 병력청취, 임상증상 # 임상병리검사 # 영상진단기법은 효과 없음 | |||||
감별진단 | barbiturate, ethanol, cyanide, hydrogen sulfide gas 중독증 | |||||
병리소견 | [임상병리소견] 근육의 허혈로 인한 높은 크레아틴 수치 [다른 실험실적 검사] # 일산화탄소-헤모글로빈 형태의 헤모글로빈이 증가 # 이차적인 대사성 산증으로 인해 정상보다 낮은 혈장 pH # 낮은 산소분압- 산소포화도가 낮음 # 심전도 변화- 저산소증과 심근섬유의 괴사 | |||||
치료 | # 뇌와 심근에 산소공급이 최우선임 # 신선한 공기를 쐬어주며 필요시 삽관을 통한 인공호흡 # 고압산소요법 실시 # 약물요법 : 효과적인 해독제는 없음, 호흡기계에 영향을 주는 약물은 금기 # 보조적인 수액요법 | |||||
예방 | 일산화탄소 배출원의 제거(일산화 탄소 측정기등을 이용) | |||||
예후 | # 저산소증에의한 세포손상의 정도에 따라 결정됨 # 심장,호흡기,신경계 기능, 생리적 활성을 2주 이상 관찰 # 외관상 회복된 것 처럼 보이나 몇일에서 몇주 사이에 신경증상을 보일수 있음 | |||||
보호자에게조언 | # 일산화탄소 중독된 환축이 임신했을 경우 환축이 무증상이라도 태아 저산소증, 신경증상, 유산을 일으킬수 있음 # 사람 또한 동일한 중독 증상을 보이므로 주의 | |||||
참고문헌 | - |
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