축종	개, 고양이
정의	흉선상피유래로서 성숙한 림프구들의 침윤하여 중중근무력을 가져오는 질병
원인	-
발병기전	-
발병 및 역학	#개와 고양이에서 희귀한 질병 #중형내지는 대형종 개에서 가장 다발 #개의 경우 평균 9살,고양이 경우 평균 10살
주요증상	비정상의 폐포음 , 흉강음 , 랏셀음 , 염발음 , 천명음 , 마찰음 식욕부진 , 식욕감소 , 식욕절폐 , 젖을 안먹임 , 먹이 공급 중단 기침 폐포음 감소 , 호흡음이 없음 가슴 , 흉강 타진시 둔탁한 부위 무기력 , 침울 , 졸림 , 생기없음 연하곤란 , 연하장애 호흡곤란 , 개구호흡 , 그르렁거림 , 가쁜호흡 과도한 침흘림 , 유연 , 입에 거품 운동기피 , 쉽게 지침 발열 , 고열 앞다리 종창 , 종괴(관절부/비관절부위 포함) 전신허약 , 부전마비 , 마비 머리 , 얼굴 , 귀 , 턱 , 코의 종창 , 종괴 다호흡 , 빠른호흡(빈호흡) , 과호흡 심음의 감소 목 부위 종창 , 경부의 종괴 무기력 , 침울 , 졸림 , 생기없음 점막 , 피부 창백 , 빈혈 말초정맥확장 , 경정맥확장 다음 , 많이 마심 , 지나친 갈증 다뇨증 피부 부종 심방 빈맥 , 빈박 수척 , 건강상태 불량 , 증체율 불량 구토 체중감소
진단	#흉부방사선 촬영을 통해 전종격의 종양, 흉수의 유출, 거대식도증 등을 확인 #세포검사를 통해 성숙한 림프구들과 상피세포들을 확인 #근육의 쇄약, 호흡곤란이 있거나 식이 역류가 있는 중증근무력증 환자를 평가 #다른 검사 혈액검사, 혈액화학치 검사, 뇨검사 #종종 림프구증가증
감별진단	림프종 ,아가미 낭종(Branchial cyst) ,전이된 갑상선종 ,중피종
병리소견	# 병리해부소견: 주위장기를 압박하며 결절을 형성하며 캡슐로 둘러싸여있음 # 병리조직소견: 상피성 및 림프계성 세포들이 함께 섞여 있음,Hassall's corpuscle(호산성의 세포질을 가진 상피세포가 뭉쳐져 있는 덩어리)을 관찰할 수도 있음
치료	# 외과적으로 적출; 개에서는 고도로 침윤적이고 제거가 힘든경향이 있으나 고양이에서는 덜 침윤적이고 제거도 쉬운경향을 갖음; 작은 종양의 경우 늑간사이를 통해 접근하고, 큰 종양의 경우 흉추절제를 통해 접근. # 방사선 요법은 잠재적으로 종양의 림프구성요소를 줄일수 있는 잇점이 있음. [약물치료] #Prednisone (20 mg/m2 q48h) and cyclophosphamide (50-100 mg/m2 q48h) #부분적으로 회복 추세에 있는 아주 제한된 환자에 이용 #중증근무력에는 종양이 제거되기까지 prednisone 와 anticholinesterase가 이용. [금기사항] #면역억압성 약물을 오연성폐렴의 위험이 있는 중증근무력에 처치해서는 안됨.
예방	-
예후	#흉부 방사선을 3달마다 촬영하여 상태를 모니터. #제거가 힘든종양은 예후가 좋지 않음. #종양이 외과적으로 제거가 된다면 회복이 가능
보호자에게조언	흉부 방사선을 3달마다 촬영하여 상태를 모니터
참고문헌	-