만성설사, 개(Canine chronic diarrhea)
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2022.01.27 10:12
축종 | 개 | |||||
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정의 | 3주 이상의 지속적인 설사 | |||||
원인 | <소장> # 염증성(림프혈장세포성 장염, 호산구성 장염, 육아종성 장염, 면역증식성 장병증) # 림프관 폐쇄 # 종양(림프종, 선암종) # 감염성(Histoplasmosis, Salmonella spp, Clostridium perfringens, Pythyiosis) # 기생충(Giardia, Toxocara spp, Ancylostoma caninum, Ancylostoma strongyloides) # 부분적 폐쇄(이물, 장중첩, 종양) # 소장의 세균증식 # Short bowel syndrome # Gastroduodenal ulcers # 외분비성 췌장액 부족 # 간답즙성 질환 # 사료에 대한 알러지 # Gluten 과민성 장병증(아이리시 세터) # 부신피질기능저하증, 간독성 <대장> # 염증성(림프혈장세포성 결장염, 호산구성 결장염, 조직세포 궤양성 결장염, 육아종성 결장염) # 종양(양성 용종, 림프종, 선암종, 평활근종, 평활근육종) # 감염성(Histoplasmosis, Salmonella spp, Prototheca, Clostridium perfringens, Campylobacter jejuni, Pythyiosis) # 기생충성(Trichuris vulpis, Ancylostoma caninum, Giardia, Entamoeba hystolytica, Balantidium coli) # 비염증성 원인(회결장 장중첩, 직장반전) # 사료의 변화, 이물 # 대사성 질환(요독증, 부신피질기능저하증, 독소) # 특발성 | |||||
발병기전 | #분비성 설사- 많은 용질과 액체가 분비 #삼투성 설사- 적은 용질과 액체의 흡수 #장투과성이 높음 #비정상적인 장관의 투과성 | |||||
발병 및 역학 | - | |||||
주요증상 | 거친 피모 , 곤두선 털 구토 기립불능 떨림 무기력 , 침울 , 졸림 , 생기없음 발열 , 고열 설사 , 하리 수척 , 건강상태 불량 , 증체율 불량 식욕부진 , 식욕감소 , 식욕절폐 , 젖을 안먹임 , 먹이 공급 중단 이급후증 , 배변곤란 저체온증 , 낮은체온 점액변 , 점액양분변 체중감소 탈수 피부 , 귀 , 다리 냉감 혈변 | |||||
진단 | # 분변 검사(Giardia) # 직장의 스크래핑(Histoplasmosis, Prototheca) # 분변내 지방검사(수단염색) # 분변의 배양(Campylobacter, Salmonella, Pythiosis) # Bentiromide 검사 # Xylose 흡수검사 # 혈청의 엽산과 vit B12 검사 # 외분비성 췌장액 분비기능 검사 # ACTH 검사 # 절식 또는 식사2시간후 혈청 담즙산 검사 # 복부방사선, 초음파 | |||||
감별진단 | - | |||||
병리소견 | # 호산구증가증- 기생충감염, 호산구성 장결장염, 부신피질기능저하증) # 림프구감소증, 저콜레스테롤혈증- 림프관 폐쇄 # 빈혈, 소혈구증- 만성장관 출혈, 철결핍 # 범저단백혈증- 침윤성 소장질환 # 혈액화학치, 요분석 이상- 신장질환, 간답즙성질환, 내분비질환 | |||||
치료 | # Fenbendazole(50 mg/kg 3일동안 24시간마다 경구투여) # 사료를 거부하거나 알러지 때문이었다면 3∼4주동안 저지방성의 소화 되기 쉬운 사료 처방 # 장내이물, 폐쇄등이 있다면 복부절개 # 탈수치료를 위해 saline이나 Lactate Ringer's solusion 투여 # 전해질 교정 산염기 평형을 유지 | |||||
예방 | 사료의 변화, 고지방사료, 소화하기 어려운 음식의 공급에 주의 | |||||
예후 | 탈수, 복강삼출물과 같은 합병증이 있을 수 있음 | |||||
보호자에게조언 | # 분변의 양과 특징, 횟수와 체중을 모니터링 # 설사는 순차적으로 해결됨을 주지 | |||||
참고문헌 | - |
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