편평세포 암 -발가락(Squamous cell carcinoma, digit)
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2022.01.27 10:12
축종 | 개, 고양이 | |||||
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정의 | 발톱밑 상피로부터 발생하는 악성 피부 종양 | |||||
원인 | #알려지지 않음 # 발톱 바닥의 감염 # 유전성 - 검은 피부의 색소침착 | |||||
발병기전 | - | |||||
발병 및 역학 | # 개에서 발생하고 고양이에서는 드뭄 # 고양이 - 다른 피부밑 조직으로부터 하나 혹은 여러개의 발가락에 전이됨 # 개 - 대다수가 발가락 부위의 종양 # 큰 개나 검은 개 - 특히 스탠다드 푸들 이나 래브라도 리트리버에서 다발 함 # 나이에 따른 감수성: 개에서는 보통 10년 정도 연령의 개에서 걸림 | |||||
주요증상 | 각막혈관신생 , 판누스 구강 , 혀의 종창 , 종괴 다호흡 , 빠른호흡(빈호흡) , 과호흡 뒷다리 종창 , 종괴(관절부/비관절부 포함) 뒷다리 파행 , 경직 , 절름발이 뒷발 통증 뒷발 , 발가락 종창 , 종괴 림프절 종대 , 림프절 병증 , 종창 , 종괴 망막 박리 망막출혈 망막혈관 크기 이상 머리 , 얼굴 , 귀 , 턱 무기력 , 처짐 , 부전마비 , 마비 무기력 , 침울 , 졸림 , 생기없음 배뇨곤란 비정상의 폐포음 , 흉강음 , 랏셀음 , 염발음 , 천명음 , 마찰음 빛에 대한 동공의 비정상 반응 산동 , 확장된 동공 수척 , 건강상태 불량 , 증체율 불량 식욕부진 , 식욕감소 , 식욕절폐 , 젖을 안먹임 , 먹이 공급 중단 실명 , 시력상실 안구진탕 , 안구불수의적운동 안와 , 안와주위 , 결막 부종 , 안구종괴 앞다리 종창 , 종괴(관절부/비관절부위 포함) 앞다리 파행 , 경직 , 절름발이 앞발 통증 앞발 , 발가락 종창 , 종괴 연하곤란 , 연하장애 운동실조 , 협조불능 , 절뚝거림 , 넘어짐 유두부종 , 시신경 크기 증가 이동거부 전신파행 , 경직 , 절름발이 체중감소 탈모 , 무모증 피부 괴사 , 가피 , 괴저 피부 또는 피하의 종창 , 종괴 , 결절 피부 통증 피부색소침착감소 , 백반증 , 백피증 피부의 가피 , 딱지 피부의 궤양 , 미란 , 찰과상 피부홍반 , 염증 , 발적 항문직장부위 종창 , 종괴 호흡곤란 , 개구호흡 , 그르렁거림 , 가쁜호흡 | |||||
진단 | # 흉부 방사선 촬영 - 전이 유무를 판단함 # 병변이 있는 발을 방사선 촬영 - 환자의 75%가 3번째 발가락에 융해가 일어남 # 종양조직을 생검 - 확진 # 림프절 생검 | |||||
감별진단 | # 발톱 바닥 감염 (Nail bed infection) # 다른 종양 - 흑색종 (Melanoma), 연한 조직에 육종, 비만세포종 (Mast cell tumor) | |||||
병리소견 | [병리해부소견] #백색 또는 분홍색의 결절과 반상의 융기부로 보이고 표면이 궤양화됨 [병리조직소견] #종양세포는 다각형을 보이며 판상형 또는 점막내로 쐐기상 증식을 하고 심한 이형성을 보임 #증식소 안에는 동심원상의 각질 부위가 보이며 이를 암진주(cancer pearl)라고 부름 #유극 세포가 증식의 주체가 되며 명백한 각화를 보이지 않은 형태를 유극 세포암이라고 부름 | |||||
치료 | # 종양이 생긴 발가락 절단 # 병변의 완전한 외과적 적출이나 전이가 없다면 부수적인 치료는 필요하지않음 | |||||
예방 | - | |||||
예후 | # 완전한 외과적 적출을 하거나 전이가 일어나지 않았다면 환축 중 76%가 1년, 43%가 2년 정도 생존함 # 재발은 쉽게 일어나지 않음 # 전이는 알려져 있지 않음 | |||||
보호자에게조언 | - | |||||
참고문헌 | - |
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