축종	개
정의	# 심실과 심방의 부정맥, 다양한 정도의 심근 기능장애, 만성 심부전증, 갑작스런 심장정지가 특징으로 질병초기 심실 부정맥이 나타나고 진행되면서 30-40%의 경우 심근 기능장애가 발생하는 질환
원인	-
발병기전	-
발병 및 역학	# 개: 모든 연령에서 발생하며 4-8년생의 개에서 호발. # 유전성이 있으며 수캐에서 호발하며 복서종에서 다발함
주요증상	1도 방실 심 차단 3도 방실 심 완전차단 각차단 , 좌각차단 , 우각차단 , 양각차단 간 , 비장 종대 , 비장종대 , 간종대 경정맥 박동 구토 급사 , 돌연사 기침 다호흡 , 빠른호흡(빈호흡) , 과호흡 말초정맥확장 , 경정맥확장 무기력 , 침울 , 졸림 , 생기없음 발작 , 실신 , 경련 , 간질발작 , 허탈 복부팽만 복수 부정맥 , 불규칙한 심박 및 맥박 비정상의 폐포음 , 흉강음 , 랏셀음 , 염발음 , 천명음 , 마찰음 심방 빈맥 , 빈박 설사 , 하리 수척 , 건강상태 불량 , 증체율 불량 수축기 클릭 식욕부진 , 식욕감소 , 식욕절폐 , 젖을 안먹임 , 먹이 공급 중단 심방 조기 박동 심방 빈맥 , 빈박 심잡음 운동기피 , 쉽게 지침 전신허약 , 부전마비 , 마비 청색증 , 피부나 점막이 푸름 체중감소 폐포음 감소 , 호흡음이 없음 호흡곤란 , 개구호흡 , 그르렁거림 , 가쁜호흡
진단	방사선 촬영, 심전도 검사 [방사선 소견] 심장 실루엣 징후(cardiac silhouette)는 심근 기능장애의 발생 전까지 정상으로 나타남. [심전도 소견] 질병의 말기까지는 비정상이 나타나지 않음, 심근의 기능장애 발현시 좌심실과 좌심방이 이완됨, Holter Monitoring: 지속적인 활동중 심전도 관찰(Holter monitoring)은 현재 가장 정확한 진단 수단임, 심실의 빈맥관찰 가능
감별진단	#발작적 무력증(episodic weakness) 또는 허탈(부신피질 기능저하증, 저혈당증) #확장성 심근병증 #바이러스성 심근염
병리소견	-
치료	# 만성 심부전증은 안정될때까지 입원 조치. # 심한 좌심실 부정맥시 운동성이 약함. # 저 나트륨성 사료는 울혈성 심부전시 유효함. [약제사용] #atenolol (12.5-25 mg 경구투여 q12h)와 class I 항부정맥 약제(procainamide 또는 mexiletine)의 병용이 가장 일반적으로 이용됨. #수축기 심실 부정맥의 치료를 위해 sotalol(1-3 mg/kg 경구투여 q12h)의 투여가 효과적. #초기 약제의 투여는 저농도로 해야 함. #만성 심부전증시, 페수종시 이뇨제(furosemide 1-2 mg/kg 경구투여 q6-12h) 투여 #혈관이완제(enalapril: 0.5mg 경구투여 q12-24h, benazepril: 0.25-0.5 mg/kg 경구투여 q24h)는 임상증상을 완화시킬수 있음.. #심근의 기능장애가 있을 경우 l-carnitine(2 gm 경구투여 q8-12h)의 첨가가 치료에 효과적임.
예방	-
예후	#실신은 항부정맥 치료로서 예방이 가능. #갑작스런 심장의 정지는 심실 부정맥에 따른 이차적으로 발생 #복서 종은 확장성 심근병증의 발병시 급사하는 경우는 드뭄
보호자에게조언	항부정맥 치료후 환축의 심전도를 정기적인 검진이 요구됨
참고문헌	-