축종	개, 고양이
정의	수정체를 지지하고 있는 모양체소대로부터 수정체 피막이 이탈하는 질병
원인	#분명하지 않지만 주로 유전적인 원인일것으로 추정 #원발성 이탈과 원발성 녹내장 #포도막염 #안구내 종양 : 물리적으로 수정체를 탈구시킴 #창상
발병기전	#안구내 혈관에 출혈이 생기게 하는 모든 종류의 손상에 의한 결과, 보통 자발적으로 생기는 것이 아니라 다른 질병에 속발성으로 발병, 출혈이 발생하는 혈관- 망막, 유리체(유리체동맥, 일차유리체), 맥락막, 섬모체, 유리체) #기존 혈관 : 창상, 염증, 지혈장애, 종양의 침윤 #혈관신생에 의한 혈관 : 유전적인 영향으로 자발적으로 출혈하기 쉬운 혈관
발병 및 역학	#주로 성견에서 발병- 빈발종 : 푸들, 샤페이, 휘펫, 노르웨이 엘크하운드, 테리어 # 개와 고양이에서 속발성 수정체이탈 : 나이, 종과 무관 #원발성 이탈과 원발성 녹내장 : 특정품종에서 동시에 발생(예 : 잭러셀 테리어, 샤페이)
주요증상	각막의 부종 , 혼탁 동공부동 망막 박리 빛에 대한 동공의 비정상 반응 산동 , 확장된 동공 수정체 이탈 , 변위
진단	[영상진단] # 흉강 방사선과 복강 초음파 : 안구내 종양의 속발성 질환 확인 # 안구 초음파 : 각막부종과 안구매체 혼탁의 확인에 유용
감별진단	#포도막염과 녹내장 : 수정체 이탈과 마찬가지로 통증, 각막부종을 유발 #대안구증은 수정체 이탈을 유발. 병력을 통해 원발성 수정체 이탈과 감별 #각막내피이영양증 #수정체 이탈과 마찬가지로 각막부종을 유발 #안구내 구조물 관찰을 어렵게 함 #병력을 통해 원발성 수정체 이탈과 감별
병리소견	[병리해부소견] 전방에 부분적 혹은 전신적인 혈액의 충만 [병리조직소견] 적혈구 : 홍체각막각과 지주강에서 관찰, 유리체내 출혈 #홍체후유착과 염증 세포가 포도막의 전방에서 발견될 경우 : 일반적으로 원발성 포도막염임 #홍체앞에 섬유혈관성 막이 존재할 경우 : 일반적으로 원발성 망막박리나 만성포도막염임
치료	#종종 국소적 축동 치료는 동공의 뒤쪽으로 이탈할 수 있는 수정체를 지지하는데 도움이 되며 외과적 수술을 통해 예방이 가능 #영구적인 시력손실이나 안구내 종양에 의한 속발성 질환 발병시 안구적출술 실시 [약물치료] #0.125% demecarium bromide : 국소적 동공축소시 12-24시간마다 정맥주사 #Mannitol : 높은 IOP(intraocular pressure, >40 mm Hg)일 때 1g/kg, 20분에 걸쳐 정맥주사 #Dichlorphenamide : 탄산탈수효소 저해물질, 안구 방수 생산을 유도, 2-4 mg/kg 12시간마다 경구투여
예방	없음
예후	#원발성 수정체 이탈을 치료 후 24시간후에 IOP를 확인해야 하며 안정이 확인되면 4일 간격으로 확인 #속발성 녹내장과 망막박리의 위험
보호자에게조언	창상이나 안염에 의해 재발할 수 있으므로 주의할 것
참고문헌	-