축종	개, 고양이
정의	코평면의 편평상피세포 유래의 악성 종양
원인	UV광선에 노출 , 보호색소(protective pigment)의 결핍
발병기전	-
발병 및 역학	# 국소적 침습이 있지만 전이는 드뭄 # 일반적으로 고양이에서 발생하고 개에서는 드뭄 # 나이에 따른 감수성 개 : 9-10년, 고양이 : 8.5-12.1년 # 성,품종 감수성은 밝혀지지 않음
주요증상	각막혈관신생 , 판누스 구강 , 혀의 종창 , 종괴 다호흡 , 빠른호흡(빈호흡) , 과호흡 뒷다리 종창 , 종괴(관절부/비관절부 포함) 뒷다리 파행 , 경직 , 절름발이 뒷발 통증 뒷발 , 발가락 종창 , 종괴 림프절 종대 , 림프절 병증 , 종창 , 종괴 망막 박리 망막출혈 망막혈관 크기 이상 머리 , 얼굴 , 귀 , 턱 무기력 , 처짐 , 부전마비 , 마비 무기력 , 침울 , 졸림 , 생기없음 배뇨곤란 비정상의 폐포음 , 흉강음 , 랏셀음 , 염발음 , 천명음 , 마찰음 빛에 대한 동공의 비정상 반응 산동 , 확장된 동공 수척 , 건강상태 불량 , 증체율 불량 식욕부진 , 식욕감소 , 식욕절폐 , 젖을 안먹임 , 먹이 공급 중단 실명 , 시력상실 안구진탕 , 안구불수의적운동 안와 , 안와주위 , 결막 부종 , 안구종괴 앞다리 종창 , 종괴(관절부/비관절부위 포함) 앞다리 파행 , 경직 , 절름발이 앞발 통증 앞발 , 발가락 종창 , 종괴 연하곤란 , 연하장애 운동실조 , 협조불능 , 절뚝거림 , 넘어짐 유두부종 , 시신경 크기 증가 이동거부 전신파행 , 경직 , 절름발이 체중감소 탈모 , 무모증 피부 괴사 , 가피 , 괴저 피부 또는 피하의 종창 , 종괴 , 결절 피부 통증 피부색소침착감소 , 백반증 , 백피증 피부의 가피 , 딱지 피부의 궤양 , 미란 , 찰과상 피부홍반 , 염증 , 발적 항문직장부위 종창 , 종괴 호흡곤란 , 개구호흡 , 그르렁거림 , 가쁜호흡
진단	[ CBC, 생화학적 검사, 뇨검사] 대부분 정상 [흉부 방사선촬영] 전이를 판별 :드뭄 [형광핵항체법 (Fluorescent nuclear antibody test)] 전이를 판별 [세포학적 검사] 큰 림프절을 세침 흡입법(fine needle aspiration)을 실시하여 전이를 판별
감별진단	면역매개성 질병 (immune-mediated disease) , 호산구성 육아종 복합체 (eosinophilic granuloma complex) , 다른 종양 (other neoplasms)
병리소견	[병리해부소견] #종양조직은 단단함 #질병의 시기에 따라 형태가 다양함 #전형적으로 궤양성이지만 증식성은 아님 [병리 조직소견] #진피내로 확장되는 불규칙한 종괴 혹은 외피세포가 관찰됨, 케라틴형성 #각질진주(horn pearls), 부착반(desmosome), 유사분열소견 관찰됨
치료	[표면적인 종양] - 외과적 절제 - 냉동수술(cryosurgery) - 방사선조사(irradiation) - 광역학적요법(photodynamic therapy) [침습적 종양] - 외과적 절제와 보조적인 방사선요법이 필요함 - 고양이에서는 특히 수술후에 영양공급이 필요함 - 화학적 요법은 아직 효과가 밝혀지지 않음
예방	-
예후	# 방사선요법을 실시한 후 고양이에서 생존기간 : 17.7년 (환축의 81.5%가 재발하고 그 중 61.5%가 1년) # 외과적 절제를 실시한 고양이의 생존기간 : 37.5%-50% 재발하며 평균 18개월 # 개에서 방사선 조사시 재발 : 평균 2.9개월만에 100%가 재발 [개] 표면적인 병변일 경우 외과적 절제만으로 치유가 가능하며 작고 비침습성인 종양일 경우 예후가 양호함
보호자에게조언	# 치료후 1, 3, 6, 9, 12, 18, 24 개월에 신체검사와 흉부 방사선촬영이 필요로 함 # 의심스러운 병변은 생검을 실시함 # 햇볕에 노출을 피함 (특히 오전 10시에서 오후 2시사이) # 색소침착이 없는 부위에 색소를 주입해주는 것도 유용함 # 차광막은 효과 없음
참고문헌	-