살모넬라증 (Salmonellosis)
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2022.01.27 10:12
축종 | 개, 고양이 | |||||
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정의 | 살모넬라균의 많은 혈청형에 의해 장염, 패혈증, 유산이 일어나는 질병 | |||||
원인 | Salmonella spp.(주로 S.tyrhimurium , S.enteritidis ) | |||||
발병기전 | 세균감염 → 장점막의 장세포에 침입하여 집락을 형성 → 고유층 및 림프절에 침입하고 세포독소와 장독소를 산생시켜 염증을 일으킴 → 증상이 악화되어 혈관 및 림프절을 타고 패혈증을 일으킴 | |||||
발병 및 역학 | 과밀하고 불결한 장소에서 사육되는 개에서 대부분 발병 건강한 개에서도 10%정도의 비율로 검출됨 # 대부분의 증상이 준임상적으로 나타나지만 강아지나 임신한 개에게는 치명적일 수도 있음 # 주로 가을부터 겨울에 많음 # 항생물질투여, 면역억제제투여, 수송 및 수술스트레스 등에 의해서도 발생 # 고양이는 높은 저항성을 가짐 # 사람에도 감염되기 때문에 공중위생상 문제가 되는 질병임 | |||||
주요증상 | 간 , 비장 종대 , 비장종대 , 간종대 결막 , 공막 부종 결막 , 공막의 열상 , 절창 , 손상 결막 , 공막의 충혈 , 혈관의 이상 과도한 침흘림 , 유연 , 입에 거품 구토 기침 눈부심 , 수명 눈의 화농성 분비물 다호흡 , 빠른호흡(빈호흡) , 과호흡 뒷다리 양쪽 부전마비 , 무기력 , 마비 떨림 , 전율 , 오한 림프절 종대 , 림프절 병증 , 종창 , 종괴 무기력 , 침울 , 졸림 , 생기없음 발열 , 고열 발작 , 실신 , 경련 , 간질발작 , 허탈 복강 외부 압박에 따른 통증 분변 냄새의 이상 비출혈 , 코피 빈맥 , 빠른 맥박 , 심박 산통 , 복통 설사 , 하리 수척 , 건강상태 불량 , 증체율 불량 식욕부진 , 식욕감소 , 식욕절폐 , 젖을 안먹임 , 먹이 공급 중단 실명 , 시력상실 안검연축 , 경련 유산 , 허약한 새끼 분만 , 사산 저체온증 , 낮은체온 전신허약 , 부전마비 , 마비 점막 , 피부 창백 , 빈혈 점상 또는 반상출혈 , 타박상 점액변 , 점액양분변 점액양 비강 분비물 , 장액성 , 수양성 제3안검 탈출 , 순막의 돌출 체중감소 탈수 피부 , 귀 , 다리 냉감 혈변 혈변 , 분변내 잠혈 호흡곤란 , 개구호흡 , 그르렁거림 , 가쁜호흡 호흡시 이상한 냄새 , 구강의 악취 황달 흥분 , 헛소리 , 광분 | |||||
진단 | [혈액검사] # 백혈구 증가증, PCV상승, 전해질 유출 (특히 칼륨) # 패혈증이 일어날 시에는 DIC # 림프구감소증, 혈소판 감소증, 저알부민혈증, | |||||
감별진단 | # 급성 위장염 (Acute gastroenteritis) # 바이러스성 위장염 (Viral gastroenteritis) - 코로나 바이러스 감염증 - 파보 바이러스 감염증 - 로타 바이러스 감염증 - 디스템퍼 - FIV, FeLV #세균성 위장염 (Bacterial gastroenteritis) -대장균 -캠필로박터 감염증 -여시니아 감염증 #세균성 과증식 증후군(Bacterial overgrowth syndrom) -클로스트리디움 감염증 (Cl.difficile, Cl.perfringens) #기생충 감염 -개구충, 회충, 편충, 분선충 -원충감염 : 지아디아, 콕시튬, 크립토스포리듐 #급성 위염 (Acute gastritis) #대사성 질병 | |||||
병리소견 | [임상병리소견] # 백혈구 증가증, PCV상승, 전해질 유출 (특히 칼륨) # 패혈증이 일어날 시에는 DIC # 림프구감소증, 혈소판 감소증, 저알부민혈증, [병리해부소견] # 위장염, 관절병,유산 # 전신적으로 패혈증, 혈전증, 미세농양, 뇌막염, 골수염 # 장간막림프선병증 [병리조직소견] #혈행성으로 간에 도달한 살모넬라균에 의한 파종성의 괴사 또는 티푸스 결절 형성 #전형적인 티푸스 결절은 간세포 괴사를 수반 : 대식세포를 위주로 하는 염증세포 침윤으로 형성되는 국한성 병변 #간장의 실질내에 특정한 호발부위는 없음 | |||||
치료 | [항생물질] # chloramphenicol : 50mg/kg의 용량을 8시간 간격으로 경구투여, 정맥주사, 근육주사를 실시 # trimethoprim + 설파제 : 15mg/kg의 용량을 12시간 마다 경구투여 또는 피하주사 실시 # Enrofloxacin : 5mg/kg의 용량을 12시간 간격으로 경구투여 또는 근육주사 실시 # Norfloxacin : 22mg/kg의 용량을 12시간 간격으로 경구투여 # 항생물질요법이 반드시 유효한 것은 아님, 내성균이 생길수 있음 (살모넬라균은 세포내 기생을 하기 때문) [탈수 및 체중 감소가 심한 동물] # Latate Ringer액과 5%포도당을 1:2의 비율로 혼합하여 증상에 따라 10-50ml/kg을 정맥주사함 # 장점막의 보호를 위해 천연 aluminum silicate 0.2g 및 탄닌산 알부민 0.2g을 1일 3회 경구투여함 [주의사항] # 임신견이나 신생자견에 chloramphenicol, trimethoprim-sulfa를 사용할 경우 주의 # Fluoroquinolone은 임신견이나 신생자견, 강아지에 사용을 피함 (최소한 8개월 이상, 대형견은 최소 12-18개월 이상) # Dexamethasone 등의 부신피질 호르몬제 사용은 항생물질의 효과가 확실하면 유효하지만 원칙적으로 사용하지 않음 | |||||
예방 | - | |||||
예후 | # 단순한 위장염일경우에 예후 아주 좋음 # 자연적으로 치료되거나, 보호자의 간호가 있으면 회복이 쉬움 # 회복된 동물은 수개월 혹은 그이상 보균동물로 남음 # 패혈증 혹은 전신성 질병을 발전할 수 있는 신생자견, 노령의 개, 스트레스를 받는 개들은 심한 증상을 보이며, 쇠약지며 치료를 한다해도 폐사할 수 있음 | |||||
보호자에게조언 | # 동물의 건강을 유지시키기 위해 적절한 영양공급을 실시해 줄 것 # 동물의 집이나 주위 환경을 깨끗이 소독해 주며, 다른 개들이 함께 있을 때에는 환축과 격리수용하고 특히 환축의 분변을 잘 치울 것. # 인수공통질병이므로 특히 어린이, 면역억제제나 항생제 사용자들은 주의할 것 | |||||
참고문헌 | - |
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